ご予約フォーム
  1. 当社に関するご予約をお受けしています。
    施術は、すべて予約制（予約優先）となっております。　定休日：不定期　　営業時間：10:00〜22:00
  2. 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ「メール送信」してください。
    当社よりご予約受付の返信メールが1日過ぎていても届かない場合は、メールが届いていない可能性がございますので、恐れ入りますが、再度お電話にてお問い合わせください。
    内容を確認後、折り返しご連絡させていただきます。
  3. キャンセル・変更について
    ご予約をお待ちの他のお客様のために、キャンセル・変更は前日までにご連絡願います。

    　　　TEL： 03-3590-6556 （営業時間内のみ）

    なお、当日のキャンセル・変更は、キャンセル料が発生いたしますのでご了承願います。
    　　・施術開始日の前日まで：　無料
    　　・施術開始日の当日：　代金の50%（税込）
    　　・無連絡不参加および開始後の取消：　代金の100%（税込）
    　　　　※起算日は、当社の営業時間内の受付となりますのでご注意ください。
    ただし、天災や停電等の事情で施術が無理な場合は、お振り替えという形でご対応させていただいております。
お名前（漢字）
お名前（フリガナ） ※全角カタカナ入力
メールアドレス
（再度入力）
お電話番号 ※半角数字のみ入力　例：0335906556
ご予約種別
ご予約内容

※ご予約に際しましては、「ご予約内容」欄に必ず、下記をご記入願います。

  1. コース名
    　下記（A）〜（G）の各コースには、目的に応じオプション料金でお好きな各コースを追加できます。
    　オプション料金の記載のある各コースを追加することで、安価でより効果的な施術を実現できます。ぜひ、ご検討ください。
    　　　・（A）ヴィーナスドックコース
    　　　・（B）フェイシャルコース
    　　　・（C）整体コース
    　　　・（D）足ツボコース
    　　　・（E）小顔矯正コース
    　　　・（F）アロマトリートメントコース
    　　　・（G）リフレクソロジーコース
  2. ご希望日時（第一希望日時、第二希望日時など）
    　原則として、10:00〜21:30までの間（受付終了時間はご希望のコースにより異なります、例えば、60分コースの場合は20:45まで（カウンセリング、お着替え等10〜15分ほど余裕を見て頂ければ、幸いです。）でご来店できる時間（施術開始時刻）をご記入願います（原則：15分単位）。
  3. 施術場所（池袋店、東大和店、ご自宅、会社名など）
    　施術場所がご自宅、会社名などの場合は、ご住所もお忘れなくご記入願います。
個人情報の取扱いについて